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Covid-19でのサイトカイン上昇は軽度である

Covid-19でのサイトカイン上昇は軽度である(サイトカインストームではない)

https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30404-5/fulltextCOVID-19患者におけるいわゆるサイトカインストームの記述は、抗サイトカイン療法、特にインターロイキン-6拮抗薬の検討を促している。しかし、サイトカイン濃度の上昇を伴う他の重篤な疾患とCOVID-19の直接的な系統的比較は報告されていない。このラピッドレビューでは、2019年11月1日から2020年4月14日までの間にプレプリントとして発表または投稿されたCOVID-19試験のうち、重症または重症患者のインターロイキン-6濃度が記録された試験のシステマティックレビューおよびメタアナリシスの結果を報告する。最終的に25件のCOVID-19試験(n=1245人の患者)が含まれた。対照群には、敗血症(n=5320)、サイトカイン放出症候群(n=72)、COVID-19とは無関係の急性呼吸窮迫症候群(n=2767)の各4試験が含まれた。重症または重症のCOVID-19患者では、プールされた平均血清インターロイキン-6濃度は36-7pg/mL(95%CI 21-6-62-3pg/mL;I2=57-7%)であった。平均インターロイキン-6濃度は、サイトカイン放出症候群患者では100倍近く高く(3110-5 pg/mL、632-3-15 302-9 pg/mL;p<0-0001)、敗血症患者では27倍近く高く(983-6 pg/mL、550-1-1758-4 pg/mL。p<0-0001)、COVID-19とは無関係の急性呼吸窮迫症候群患者では12倍高い(460 pg/mL、216-3-978-7 pg/mL; p<0-0001)。我々の所見は、COVID-19誘発性臓器機能障害におけるサイトカインストームの役割を疑問視している。COVID-19の免疫学的特徴、およびこの疾患の患者における抗サイトカインおよび免疫調節治療の潜在的な役割については、多くの疑問が残っている。

# by yamorimo | 2020-10-27 18:23

ベートーベンを聴く③

交響曲、ピアノ曲ときて3番目に紹介したいのはピアノ三重奏曲。最も有名なのは第7番の大公である。
ピアノ三重奏曲はピアノとバイオリン、チェロのトリオで演奏される。ジャズトリオの元祖みたいなものと思えばよいだろう。
大公が効果的に登場するのは村上春樹の「海辺のカフカ」である。同書を読めば大公の解説からお勧めのCDまで載っているの読んでみるとよいだろう。私も海辺のカフカを読んでからこの「大公」のファンになったクチである。
小説中ではルービンシュタイン、ハイフェッツ、フォイアマンの大公トリオ(別名100万ドルトリオ)の演奏が登場する。歴史的にはコルトーらが演奏したSP時代のカザルストリオも有名である。私のお勧めはケンプがピアノを弾いてる盤で1969年録音だがステレオ録音、大公トリオは1941年録音でモノラルなのが残念。ケンプは前回紹介したバックハウスと比べるとやや渋めだが堅実な演奏で安心して聴くことができる。

「海辺のカフカ」によると大公ことルドルフ大公はベートーベンの弟子として深く尊敬し実社会ではベートーベンを援助していたという。そんな2人の関係が垣間見えるやさしさに満ちた名曲。秋の夜長にはぴったりだ。ケンプのCDなら1000円で入手可能。クラシックのコスパは非常に高い。
You tubeのリンクはこちら

# by yamorimo | 2020-10-20 21:28

Large Meta-analysis Digs Into Obesity’s COVID-19 Risks

またまた肥満とCOVIDに関する対談(JAMA)
コロナウイルス病 2019 (COVID-19)のパンデミックの発生初期から糖尿病や高血圧、他の要因の間で、リスクが高いことが明らかになった。しかし、肥満は、ノースカロライナ大学(UNC)チャペルヒル校の栄養学者バリー・ポプキン博士によると、それほど注目を集めていなかった。
Obesity Reviews誌に発表された彼らの最近のシステマティックレビューとメタアナリシスは、COVID-19の感染から死亡に至るまでの状況と肥満との関連性を調査した75の国際的な研究が含まれている。
彼らが発見した効果の大きさは、ベテラン肥満研究者と国際公衆衛生のUNCギリングス学校の栄養学の著名な教授Popkin博士も驚いている。
新規コロナウイルス患者に遭遇したする場合肥満患者は病院に行く可能性と死亡する可能性が50%以上高い。Popkin博士はJAMAとの最近のインタビューで言った。"これらの2つの統計は本当に私を揺さぶった。"
以下は、Popkin博士とのそれらの背後にある可能性のある生物学的メカニズムと肥満を持つ人々の間でワクチンの有効性についての懸念を議論した会話の編集版です。
JAMA:肥満とCOVID-19の関係を研究することはなぜ重要だったのでしょうか?
Popkin博士:政策的な観点から、人々は肥満の問題を無視してきました。そして、世界中で20億人の太り過ぎと肥満の人がいて、もうすぐ25億人になります。肥満は、私たちが健康面で直面している主な問題の一つです。そして私たちは、肥満がCOVIDと大きな関係があることを知っていました。しかし、それはCOVIDを持つ個人のための主要な問題として、糖尿病、高血圧、およびいくつかの他の冠動脈性心臓病対策に関連して、政策立案者や研究者によって無視されていました。
JAMA:世界の過体重や肥満についてもう少し詳しく教えていただけますか?
Popkin博士:世界で太りすぎや肥満の人が20%以下の国は一つもありません。最貧国の多くは今、30%、40%、50%、またはそれ以上の過体重・肥満レベルに直面しています。だからこれは、我々が最初に考える国だけでなく、高所得国の中で肥満レベルのリーダーである米国、英国、オーストラリアのような国だけでなく、地球全体の問題です。
米国では、我々は肥満である成人の43%を持っており、別の25%から太りすぎのカテゴリで30%。私たちは、圧倒的に肥満の個人の数が多い国です。本当に深刻な肥満のレベル、BMIs [ボディ・マス・インデックス]が35、40、あるいは50になったとしても、最も深刻なカテゴリーにいる人の割合では世界をリードしています。
JAMA:あなたの分析では、肥満の人のCOVID-19のリスクが高くなっていることがわかりました。そのリスクについて教えていただけますか?
Popkin博士:COVIDに罹患するリスクから、入院のリスク、集中治療室に入るリスク、人工呼吸器が装着されるリスク、そして最終的に死ぬリスクまで、すべての段階を調べました。私が最も驚いたのは、肥満の成人は、普通体重の成人と比較して、さらに113%の入院リスクを持っていたということです。これは、もしあなたが肥満であれば、COVIDが陽性であれば入院する可能性が2倍以上になります。さらに、COVIDを持っていた場合、さらに74%が集中治療室に入院することがわかりました。しかし、さらに恐ろしいのは、肥満の人は他の人よりもさらに[48%]死亡のリスクが高いということでした。肥満については、人々は小さな効果について話していたが、我々のような方法ではその大きさを示していなかった。
JAMA:COVID-19陽性というだけで、肥満の人はよりリスクが高いこともわかりましたね。
Popkin博士:はい。それは免疫反応の低下に関係している可能性が高いですね。
JAMA:肥満の人のリスク増加の要因となる可能性のあるものについて、もう少し詳しく教えていただけますか?
Popkin博士:肥満者の免疫システムが障害されていることは以前から知られています。我々はまた、肥満患者では代謝機能不全の多くがあることを知っている、とくに脂肪組織は非常に容易に炎症を起こしていること。これら3つのことは、私たちがある程度把握していたことです。これらは糖尿病、高血圧、高脂血症、腎臓病、肝臓病のリスクと密接に関連しています。つまり、これらの経路は知られているのです。
内臓脂肪率が肺に障害を与えることがわかっていますが、肺はCOVIDの影響を受けているので、これも大きな要因となっています。私たちは、人をお腹の上に乗せることが、それを理解するのに役立ちます。
JAMA:あなたの論文では、肥満の身体的特徴がCOVID-19のリスクと重症度を高め、入院患者のケアを難しくする可能性があることを示唆していますね。
Popkin博士:その通りです。肥満の人を体位変換したり、持ち上げたりするのは、非常に大変ですね。
JAMA:肥満の人のワクチン有効性についての懸念は何ですか?
ポプキン博士:私の共著者であるメリンダは本当に重要な研究をいくつか発表していますが、その研究は他の学者によってフォローアップされ、インフルエンザワクチンは肥満者の間ではうまく効果が出なかったことを示しています。明らかに、ワクチンの効果はあります。アメリカではここ数年、一部の人が2回のインフルエンザワクチン接種を受けていますが、これは普通の体重の人と同じように免疫システムに影響を与えるには、より多くのワクチンが必要だからです。
これは明らかに私たちが知っていることです。COVID-19ワクチン[候補]の予備的な研究では、同じような問題があることが示唆されています。COVID-19ワクチンが肥満者にどのような影響を与えるかは、現在の配列ではまだわかっていません。私たちが強く推奨しているのは、試験結果が発表されたら、肥満者にどのような影響を与えるのか、そして彼らに利益をもたらすためにワクチンで追加的なことをする必要があるのかどうかを確認するために、さかのぼって試験結果を見てみることを検討し始めることです。
JAMA:肥満ではなく、太りすぎの人のリスクは増加したのでしょうか?
Popkin博士:残念ながら、それは大きな[知識]のギャップです。私たちが話した論文のどれも、太りすぎの人のために同じ種類のデータを報告していませんでした。これは、世界中の民族集団と仕事をしている私たちにとっては特に気になることです。ヒスパニック系では糖尿病のリスクが高く、アフリカ系アメリカ人ではBMIが低くても高血圧のリスクが高いのです。また、太りすぎや肥満の初期段階では、体重の影響がより深刻になることがわかっています。
そして、同じことが世界中で起こっています。インド人、中国人.... ラテンアメリカ、アフリカ、中東の研究では、これらの人々は、BMIレベルの早い段階で、様々な合併症のリスクがあることを示しています。米国のヒスパニック系集団では、BMIが22、23であっても糖尿病のリスクが大きく上昇することがあります。同じことが、インド、パキスタン、バングラデシュの南アジア人にも当てはまります。BMIが非常に低いと糖尿病のリスクが大幅に上昇することがわかりました。
JAMA:それはCOVID-19のデータのギャップを修正する必要があるということでしょうか?
Popkin博士:その通りです。非常に大きなギャップです。そして、それは本当に世界が肥満の尺度にあまりにも多くを集中しているために、我々はこれらの重要なサブ集団の[過体重]についての我々の知識を無視しているからです。私たちは、白人ヨーロッパ人と白人アメリカ人にとっては肥満が[健康リスクにとって]重要なカテゴリーであるように思わせてきました。
JAMA:BMIの増加に伴ってリスクが増加していることがわかりましたか?
Popkin博士:はい。肥満レベルが35または40の研究では、これらのサブ集団ではリスクが増加していました。これらの研究はまだ十分ではありませんが、BMIが35以上の人は明らかにリスクが高くなっています。BMIが35以上、40以上の人は明らかにリスクが高くなっています。
医療関係について話しましたが、このパンデミックは人々の経済に影響を与えました 人々は家に閉じこもり、買い物から遠ざかっています 食生活全体が変化し、活動パターンも変化しています アメリカや世界中の活動パターンは低下しています。同時に、購入パターンは、すぐに食べられる、すぐに温められるジャンクフードや砂糖入りの飲料に集中しています。これらはすべて、体重増加だけでなく、糖尿病、高血圧、肝臓・腎臓病、冠状動脈性心疾患、多くの癌などの心代謝問題の主な原因であることが分かっています。
私たちの経済システムへの影響は、人々の食生活に与える影響という点で深刻です。低所得者層に行くと、より大きな懸念が出てきます。これらの高度に加工されたジャンクフードや飲料の多くは、健康的な食品に比べて安価です。COVIDは、このような低所得者層の問題をさらに大きくしています。私たちはこのような危機の中で、すべての人々に健康的な食品の選択肢を提供する方法を見つける必要があります。
JAMA:このパンデミックの間に太りすぎや肥満が増加することを懸念しているようですね。
Popkin博士:はい。ダイエットに関する研究はイタリアで1つの小さな研究しかなく、アメリカでは多くの逸話的研究があります。我々は、低中所得国でいくつかの小さな研究を行ってきましたが、すべての人口は、彼らがより多くのジャンクフードを食べるようになったとこに注意してください。ジャンクフードや飲料を製造しているメガ企業のデータを示すいくつかのグループの研究があります。売上が大幅に増加しています。その影響を完全に把握しているわけではありません。米国の過体重や肥満、体重増加にどのような影響があるのか体重測定ができていません。しかし、私たちが知っていることはすべて、この複雑な時期に重要な体重増加を示唆しています。
JAMA:パンデミック期間中の座り仕事の増加を心配されていますか?
Popkin博士:はい。バスに向かう歩方、車に向かう歩方、オフィスに向かう歩方、これらはすべて失われた行動です。ほとんどの企業はオフィススペースを縮小し、より多くの人が自宅で仕事をすることになると思います。
JAMA:ということは、より多くの座り仕事をする時間が増えるということですか?
Popkin博士:1つの小集団の中では。COVIDが終わった後は、他の多くのグループが仕事に戻らなければならなくなります。彼らにとってCOVID期間中の費用は莫大なもので、肉体的、心理的なストレスがかかります。私たちは、この時期のストレスを軽減する方法を見つけ出していませんでした。それがジャンクフードや飲料の消費を増やしているのだと思います。
JAMA:医師に知っておいてほしいことは何ですか?
Popkin博士:私は2つのことを知ってほしいと思っています。もし肥満や過体重の患者がいるならば、もっと注意するように指導する必要があります。マスクを着用すること。彼らが外出していて、家族以外の人と交流しているときには、非常に注意が必要である。同時に、医師は患者に対して、食事と活動について、また、限られた収入であっても、どのようにしてそれらを改善することができるかについて、十分に話し合っていません。私たちはそのようなことをする必要があります。
医師は、肥満や過体重でなくても、体重が増えた人に注意喚起をする必要があると思います。なぜなら、それはすべて急な変化だからです。一度違う食べ方を始めてしまうと、それを変えるのは非常に難しい。それは本当に世界中の肥満や太りすぎに対処するための食事の変更になるだろうから、より健康的に食べるように奨励することは確かに重要であろう。誰もがジムに通ったり、ジョギングをしたりするわけではありません。
しかし、私たちはまた、肥満の個人を恥じることはできません。私たちは、私たちの政府が排除し、規制する必要がある多くの環境原因があることを認識しなければなりません。私たちの国にはそれがありません。私たちは、国民の健康をもっと気にかけ、行動する政府を必要としています。

# by yamorimo | 2020-10-16 12:44

ベートーベンを聴く②

ベートーベンを聴く。初回は交響曲だったが最近のスマホ中心の試聴環境だとちょっと厳しいかもしれない。
そこで今回はピアノ単体のピアノソナタから紹介してみる。いい演奏だとピアノ一台でも交響曲のような迫力が楽しめるのがピアノソナタの醍醐味。しかもスマホとヘッドフォンで楽しむことができる。
ベートーベンは多くのピアノ曲を残しているがその中でピアノソナタは32番まで。いわゆる三大ソナタといわれるのは8番悲愴、12番月光、23番熱情だがその他にも名曲が多い。まず入手すべきは三大ソナタの入ったCDだが容量の関係でもう1曲入っていることもある。
名曲が多いのでしばしばドラマなどで取り上げられてきた。私の印象が強いのは17番テンペスト、水谷豊主演の赤い激流のなかでピアノコンクールの課題曲だった。ちなみに一次予選はショパンの英雄ポロネーズ、二次がリストのラカンパネラである。逮捕され牢の中で布に鍵盤を書いたピアノ?で練習していた水谷豊が印象的だった。使われていたのは第2楽章である。
同様に小泉今日子主演の少女に何が起こったかでは熱情の第3楽章が使われた。やはりコンクールの課題曲。熱情はベートーベンがかなわぬ恋に苦しむ心の中の熱情を表現した曲で爆発力がある。
私の好きなのは悲愴の第2楽章でビリージョエルの名曲This Nightはその一節を利用している。何となくベートーベンの優しい気持ちが心に満ちてくるような気がする。
最後の30番から32番はベートーベンが晩年に到達した悟りの境地のようなものが感じられる別格的な曲。ということで自分のお気に入りの曲がみつかるまでいろいろ試聴してもらいたい。
演奏は指揮がフルートベングラーで決まりなのと同様にバックハウスが定番。こちらも古めで音が悪いがまず聴いてみるべきである。お気にいりの曲がみつかればいろいろお試しいただきたい。私のお勧めはハイドシェック。宇和島でのライブ盤が有名。テンペストの入った盤と三大ソナタの盤のどちらも素晴らしい。悲愴第2楽章の演奏をリンクしておく。これは宇和島ではなく富山での演奏のようだ。



# by yamorimo | 2020-10-10 12:30 | その他

Why COVID-19 is more deadly in people with obesity—even if they’re young

肥満とCovidの重症度についてのScienceのエディトリアル
アメリカで感染者が多いのは肥満者が多いことも原因
肥満者は免疫が弱く血が固まり易いので重症化しやすい。ワクチンの効果も弱い可能性
(ということで)
肥満の人はとにかく感染しないように注意
ちょっとでも痩せることを考えるべき
サイエンスのCOVID-19の報告は、ピューリッツァー・センターとハイジング・シモンズ財団の支援を受けている。
この春、何日もインフルエンザのような症状と発熱が続いた後、ある男性がバーモント大学医療センターの緊急治療室に運ばれた。彼は30代後半の若さで、妻と小さな子供たちを可愛がっていた。彼は健康で、自分の小さなビジネスを何時間も続けていたが、一つだけ例外があった。今、彼はCOVID-19の陽性反応を示し、ますます息切れがひどくなっていた。
彼は直接集中治療室(ICU)に入院し、数時間以内に人工呼吸器を使用した。2週間後、彼は亡くなった。
"彼は若くて健康で、勤勉な人でした」と、同病院のICUのメディカルディレクターを務める呼吸器クリティカリー・ケア医師のメアリーエレン・アントコウィアク氏は振り返る。"彼の主な危険因子は肥満だった」と振り返る。
パンデミックが始まって以来、何十もの研究がCOVID-19の患者の多くが肥満の人々であることを報告してきた。最近の数週間で、大規模な新しい集団研究が関連性を固め、単に太りすぎの人であっても、より高いリスクにあることが実証されているように、そのリンクは、より注目されている。例えば、その種の最初のメタ分析は、8月26日に発表された、研究者の国際的なチームは、399,000患者を捕獲し、査読付き論文のスコアからデータをプールした。その結果、SARS-CoV-2に感染した肥満の人は、健康な体重の人に比べて113%以上の確率で病院に入院し、74%以上の確率でICUに入院し、48%以上の確率で死亡することが分かった。
生理学的および社会的要因の組み合わせが、これらの厳しい数字を推進している。肥満の生理学は、免疫力の低下、慢性的な炎症、凝血しやすい血液が含まれており、これらのすべてがCOVID-19を悪化させることができる。そして、肥満はとても汚名を着せられているので、肥満の人は医療を避けるかもしれません。
"私たちは、肥満がどのような主要な危険因子であるかを早期に理解していなかった。...それは、最近になって我々は特に若い人たちに、肥満が病状を悪化させる影響があることを理解した"バーモント大学で肥満と肺疾患を研究する医師科学者のアンディクソンは言う。それが"成人の40%が肥満である米国でCOVID-19の壊滅的な影響の1つの理由かもしれない"
肥満の人は、普通体重の人よりも、心臓病、肺疾患、糖尿病など、重度のCOVID-19の独立した危険因子である他の病気を持っている可能性が高い。また、血糖値、脂肪値、またはその両方が不健康で血圧が高いメタボリックシンドロームになりやすい。チューレーン大学が287人のCOVID-19入院患者を対象に行った最近の研究では、メタボリックシンドローム自体がICUへの入院、人工呼吸、死亡のリスクを実質的に高めていることが明らかになった。
影響は、太りすぎている米国の人々 の 32% にも及ぶ。米国 COVID-19 入院患者の研究が、先月 Genentech の研究者によってプレプリントとして投稿された、COVID-19 で入院した約 17,000 人の患者の 77% が太りすぎ (29%) または肥満 (48%) であったことが分かった。(疾病対策予防センターは、BMIが25~29.9キログラム/平方メートルであることを過体重、BMIが30以上であることを肥満と定義している)。
別の研究では、英国の33万4,000人以上の人々のCOVID-19入院率を捉えた。全米科学アカデミー紀要に先月発表された、それは、BMI 35 以上の人々 でピークを迎えたが、それは太りすぎのカテゴリに入るとすぐに上昇し始めたことを発見した。"多くの人々 は、彼らがその太りすぎのカテゴリに入りそうであることを知らない、"最初の著者マーク ハマー、ユニバーシティ カレッジ ロンドンの運動生理学者は言います。
肥満の人々が重度のCOVID-19になりやすい理由のひとつは、力学から始まる。腹部の脂肪が横隔膜を押し上げ、肺を圧迫し、空気の流れを制限する。この減少した肺の容積は、より多くの血液が上葉よりも酸素化のために到着する肺の下葉で気道の閉塞につながる。"すでにこのミスマッチが始まっている場合は、COVID-19がより早く悪化することになる "とDixonは言う。
他の問題がこれらの機械的な問題を複雑にしている。まず、肥満の人の血液は固まりやすい傾向があり、これは感染症にかかっている間は特に危険である。健康な人では、「血管に並ぶ内皮細胞は、通常、周囲の血液に言っている: '凝固しないでください'」と、ロンドンのガイとセント トーマス病院の血液凝固の専門家である医師科学者ビバリー ・ ハントは言う。しかし、「我々 は、シグナル伝達が COVID によって変更されていると思う」とハントは言う、ウイルスが内皮細胞を傷つけるため、凝固システムを活性化する。
肥満が加わると、血液凝固のリスクが急上昇する。肥満を持つCOVID-19の患者では ハントは言う "あなたはそのような粘着性のある血液を持っている、ああ、私はこれまでの私の経験で見てきた最も粘着性のある血液。"
免疫力はまた、脂肪細胞が脾臓、骨髄、胸腺などの免疫細胞が生産され、保存されている臓器に浸潤するため、一部では、肥満の人々で弱くなっている、キャサリンアンダーセン、フェアフィールド大学の栄養科学者は言う。"私たちは脂肪組織と引き換えに免疫組織を失っており、免疫システムは病原体から体を保護したり、ワクチンに反応したりすることが少なくなっている "と彼女は言う。
問題は、少ない免疫細胞だけでなく、より少ない効果的でないものである、肥満レビュー メタアナリシスの共著者でノースカロライナ大学、チャペル ヒルで肥満と免疫を研究しているメリンダ ・ ベックは追加する。肥満マウスがインフルエンザ ウイルスにどのように反応するかのベックの研究は、T 細胞と呼ばれる重要な免疫細胞が「肥満の状態で機能しない」ことを実証した、と彼女は言う。T細胞はウイルスに感染した細胞を破壊するのに役立つ分子を作る量が少なく、感染後に残される「記憶」T細胞群は、同じウイルスによる将来の攻撃を中和する鍵となるが、健康な体重のマウスよりも小さい。
ベックの研究は、人間にも同じことが起こることを示唆している。彼女はインフルエンザに対してワクチンを接種した肥満の人は、ワクチンを接種した健康な体重の人と比べて罹患率が 2 倍であることを発見した。つまり、SARS-CoV-2 のワクチンの試験は肥満の人々 を含める必要がある、彼女は言う、"コロナウイルス ワクチンは、それらの人々 でより少ない効果的な可能性がある "ので。
感染症への反応が悪くなるだけでなく、肥満の人は慢性的な低悪性度の炎症にも苦しんでいる。脂肪細胞はサイトカインと呼ばれるいくつかの炎症を誘発する化学メッセンジャーを分泌し、より多くの死にかけている脂肪細胞を掃除するするマクロファージと呼ばれる免疫細胞を呼び寄せる。これらの効果は、重度のCOVID-19を特徴づけるサイトカインの暴走を増悪する可能性がある。"あなたは、組織の損傷の多くを引き起こしてしまう、あまりにも多くの免疫細胞を集め、健康なバイスタンダー細胞を破壊する"カリフォルニア大学アーバイン校でウイルス感染症への宿主応答を研究する免疫学者Ilhem Messaoudiは言いう。肥満についての追加のリスクについて、彼女は付け加える。"私はその多くは免疫由来であると言うだろう"
さらに、多くの文献によると肥満を持つ人々 は、重度の病気や死の可能性を高める、という汚名を着せられることを恐れて医療を受けることをためらう可能性がある。"彼らは医療環境で歓迎されていると感じていないので、フォローアップを求める可能性が低い"と、ハーバード大学医学部とマサチューセッツ総合病院の肥満医学の医師科学者であるファティマ・コーディ・スタンフォード氏は言う。
COVID-19の肥満患者をどのように治療するかについてのデータは乏しい。公表された証拠は、そのような患者に抗凝固剤の高用量を与えることをサポートしている、ナショナル センターの肥満医学の医師スコット Kahan は、は言う。しかし、レムデシビルやデキサメタゾンなどの他の治療法を調整するかどうか、またどのように調整するかについてはほとんど知られていない。彼は、COVID-19の治療試験には、可能な限りBMIの高い患者を含めることを強く求めている。
肥満の人は病気にならないように細心の注意を払うべきである、とMessaoudiは言う。"あなたが肥満の人であれば、余分に、余分に慎重である "と彼女は言う。"あなたのマスクを着用してください。あなたの手を洗う。大規模な集会は避けてください。"
さらに、運動とは別に、少しでも体重を失うことは、肥満の人の代謝の健康を改善することができ、そうすることで、彼らが感染した場合、重度の COVID-19 を開発する可能性を減らすことができる、ケンブリッジ大学の MRC の代謝疾患ユニットを指示する医師科学者スティーブン ・ オラヒリー、は言う。"あなたが肥満であれば、適度な量を失うだけでも、コロナウイルス感染症に利益がある可能性が高い。あなたはスリムになる必要はありません。"

# by yamorimo | 2020-10-09 23:52 | 新型コロナ