脊麻後頭痛

個人的には最近脊麻後頭痛というのはあまり経験がない。
ところが別室で行っている麻酔についての相談室では、質問で圧倒的に多いのが歯科治療時の麻酔によるトラブルと脊麻後頭痛である。特に最近おおいのでご参照いただきたい。

頭痛の要因としては患者の因子以外に、術者の技量や穿刺針があるとは思うが、そろそろ脊椎麻酔（くも膜下脊髄麻酔）の時代は終わったのではないだろうか？帝王切開など限られた領域以外では特に若年者では全身麻酔を選択する時代だと思っている。
高齢者では頸部骨折の脊椎麻酔を苦労して行うよりは、LMA、セボ、アルチバ、大腿神経ブロックの組み合わせで全身麻酔を行った方が時間もかからないし、術後の経過も良好なような印象があるが如何だろうか？