テグレトール恐るべし

昨日の患者さん、テグレトールを３年くらい飲んでいた。最高投与量は1200mg、すごい量だ。
いつも通り、プロポフォール-フェンタで麻酔。体重は50kgだが、テグレトール内服中ということで、気持ち1.5倍としてマスキュラックスは、5mg/hで投与。これなら大丈夫だろう。ところが、しっかり自発呼吸が出ていた。時々手も動く。フェンタは約2.5ng/mlくらい投与しているのに。
結局、マスキュラックスを増量したが長時間の手術にもかかわらずすぐに覚醒、抜管できた。
テグレトール恐るべし。筋弛緩モニターをつけておくべきだった。