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カテはどこに?

最近経験した症例です。
高齢者で、末梢静脈が確保できず、ちょっと前まで右内頸にCVルートが入っていたので左内頸からシングルルーメンを挿入しました。
初回穿刺時、ガイドワイヤーがうまく進まず、少し穿刺部位を換えて穿刺し直しています(エコーガイド下)。カテ挿入後の血液の逆流も問題ありません。
術中はこのルートをメインに輸液1500mlと輸血4単位を投与しました。

術後の胸写がこれです。
カテはどこに?_a0048974_22548.jpg



カテは肋間静脈とかに入っているのでしょうか?本当は透視下に造影などするのでしょうが、時間がなかったので5cm引き抜いて再固定しました。

こんな症例のご経験があればコメント下さい。
by yamorimo | 2011-01-19 22:07 | 中心静脈穿刺
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